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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        康復科越來(lái)越吃香

        受訪(fǎng)專(zhuān)家:北京大學(xué)人民醫院骨關(guān)節科主任、康復醫學(xué)科負責人 林劍浩

        本報記者 田雨汀

        近期,有關(guān)康復科的不少新聞登上熱搜。5月15日,教育部發(fā)布最新公告,擬同意在山東青島設置康復大學(xué)。在剛過(guò)去的春招中,康復科被票選為“最受求職者歡迎科室”??祻涂茷楹斡l(fā)受到重視和歡迎?

        “近些年,我們的確看到,康復科正變得越來(lái)越火?!北本┐髮W(xué)人民醫院骨關(guān)節科主任、康復醫學(xué)科負責人林劍浩表示,自《“健康中國2030”規劃綱要》實(shí)施以來(lái),老百姓對疾病的預防和康復越來(lái)越重視。一方面,隨著(zhù)全民健身熱潮興起,越來(lái)越多人將運動(dòng)作為健康生活方式之一,運動(dòng)損傷概率隨之增加,需要康復科介入治療。另一方面,我國60歲及以上人口占比超過(guò)18%,人口老齡化使慢性病、慢性疼痛高發(fā),相應康復需求水漲船高?!坝行┞∑鋵?shí)不需要吃藥、打針,更不需要手術(shù),通過(guò)康復醫學(xué)就能治好,這對老百姓的好處不言而喻?!绷謩茝娬{,臨床醫學(xué)更多為了去除病因,而康復醫學(xué)專(zhuān)注于減少功能障礙,讓患者得到最大程度的功能恢復,重獲獨立生活的能力,提高生活質(zhì)量。

        林劍浩說(shuō),提起康復科,不少人第一反應就是針灸、推拿、熱療、紅外線(xiàn)光療等方法,但這些都屬于被動(dòng)康復?,F在的康復醫學(xué)正逐漸轉向主動(dòng)康復,已發(fā)展成為一門(mén)針對功能障礙進(jìn)行預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫學(xué)學(xué)科,其內容包括神經(jīng)康復、心臟康復、骨骼肌肉康復、糖尿病康復、老年康復等,劃分非常詳細,囊括了內外科等各個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域。

        “過(guò)去,康復科在醫院的存在感非常低,不僅患者不了解,醫院也未能給予足夠重視?!绷謩票硎?,現在不少網(wǎng)友認為,康復治療師沒(méi)有夜班、早八晚五,接收的患者病情相對穩定,工作強度和壓力更小,光是這些優(yōu)點(diǎn)就比其他科室“吃香”。特別是在實(shí)施了DRG(疾病診斷相關(guān)分組,用于衡量醫療服務(wù)質(zhì)量效率以及進(jìn)行醫保支付的重要工具)和藥品零加成,傳統高耗材、高費用的科室收入優(yōu)勢減小,反而康復科這種人力成本高的科室更“吃香”了。在績(jì)效的計算上,康復科計入績(jì)效的項目也更多。

        近年來(lái),國家政策的大力支持促使許多未設立康復科的公立醫院開(kāi)始投入更多資源。2021年,國家衛健委等部門(mén)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加快推進(jìn)康復醫療工作發(fā)展意見(jiàn)的通知》、國務(wù)院發(fā)布《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規劃》,均提出要加強康復醫療能力建設,推動(dòng)各種康復醫學(xué)亞專(zhuān)科的建設和服務(wù),健全三級康復醫療服務(wù)體系,完善全面康復業(yè)務(wù)布局。

        盡管?chē)翌C布眾多政策促進(jìn)康復醫學(xué)發(fā)展,但當前落實(shí)情況并不理想,綜合醫療機構康復科建設投入依然不足。林劍浩指出,相比國外,我國康復科起步較晚,治療理念相對落后。西方國家自20世紀20年代開(kāi)始就發(fā)展康復醫學(xué),而我國是80年代初??祻涂圃诓簧籴t院仍被視為邊緣科室,投入建設不足,康復治療師人手也不夠。多數康復醫生都是從其他科室轉崗而來(lái),并非康復醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè),缺乏相應熱情,也就難以將康復醫學(xué)“發(fā)揚光大”。

        我國《綜合醫院康復醫學(xué)科基本標準》要求,二級及以上綜合醫院應建設獨立康復病區,但尚未完全落實(shí)。據資料顯示,河北全省35所三級醫院中僅25所設有康復病區,108所二級醫院中僅57所設有康復病區。針對天津市86家二、三級醫院康復醫學(xué)科建設情況的調查顯示,無(wú)一家醫院符合全部軟硬件要求。

        林劍浩建議,相關(guān)部門(mén)首先應完善政策,明確醫院建設康復醫學(xué)科的場(chǎng)地、設施等執行標準,并加強監督。其次,重視對康復醫學(xué)人才的培養,通過(guò)設置康復大學(xué)等舉措,盡早解決康復醫生短缺的問(wèn)題。還要完善康復醫生薪酬體系,打通職稱(chēng)晉升道路。最后,提升康復醫生的技能和水平??祻歪t生要加強學(xué)術(shù)交流,學(xué)習更多先進(jìn)治療理念。鼓勵康復醫生多點(diǎn)執業(yè),加強上下級醫院的聯(lián)動(dòng),讓更多治療師與社區醫院對接,為民眾普及疾病預防和康復知識?!?

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