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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        幫留守兒童走出心理困境

        受訪(fǎng)專(zhuān)家:首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院精神科副主任醫師  閆春梅□中國科學(xué)院心理研究所副研究員   王利剛

        關(guān)注留守兒童身心健康,尤其是心理健康至關(guān)重要。近期,最高人民法院發(fā)布的一組數據很能說(shuō)明問(wèn)題。2021~2023年,全國法院一審審結的涉未成年人暴力案件中,被告人為留守兒童的案件共1835件,占比達22.94%。其中,家庭監護缺失等突出問(wèn)題,引發(fā)社會(huì )普遍關(guān)注。不久前,北京大學(xué)發(fā)表的一項對396名6歲以下留守兒童及其看護者的研究發(fā)現,72.7%的留守兒童遭遇過(guò)打屁股、謾罵等暴力管教。

        很多心理問(wèn)題未被識別

        張梅在四川成都一所初中教書(shū),她告訴記者,近期自己所帶班級轉來(lái)一位學(xué)生劉鵬(化名)。此前,他一直和爺爺在農村生活,處于“放養”狀態(tài),最近才搬來(lái)成都和父母一起生活?!八麑儆凇畣?wèn)題學(xué)生’,經(jīng)常遲到或曠課,大多數上課時(shí)間都在睡覺(jué)。很多同學(xué)覺(jué)得他很敏感,會(huì )因一些小事和他人起沖突,有時(shí)還在教室砸東西,很多同學(xué)覺(jué)得他很兇?!痹谝淮渭议L(cháng)會(huì )上,張梅從劉鵬母親處了解到,劉鵬在家總拿著(zhù)手機玩游戲,也不和父母交流?!案杏X(jué)這類(lèi)學(xué)生心理上很封閉,較難融入班級生活,需要老師特別關(guān)注和引導?!睆埫氛f(shuō)。

        首都醫科大學(xué)附屬北京兒童醫院精神科副主任醫師閆春梅近期遇到這樣一位患者。小雨(化名)是來(lái)自貴州山區的一名12歲留守兒童,由于父母長(cháng)期在外地工作,他從小在爺爺身邊長(cháng)大。今年,父母在貴陽(yáng)市工作穩定下來(lái),就把小雨接到身邊。但小雨來(lái)到城里后特別害怕上學(xué),也不愿意跟其他人交流,甚至不愿意去人多的地方。一段時(shí)間后,他覺(jué)得自己無(wú)法適應新學(xué)校,強烈要求回老家。父母擔心其心理狀態(tài),帶他找到閆春梅就診。閆春梅表示,小雨存在明顯的社交恐懼和行為退縮?!皩?shí)際上,臨床上能見(jiàn)到的留守兒童心理問(wèn)題病例很少,像小雨這樣能得到幫助的孩子鳳毛麟角?!遍Z春梅表示,相關(guān)數據暴露出的留守兒童心理問(wèn)題或許只是“冰山一角”,很多孩子的心理問(wèn)題可能根本沒(méi)被識別出來(lái)。

        中國科學(xué)院心理研究所副研究員王利剛認為,留守兒童典型的心理問(wèn)題有以下幾點(diǎn):一是孤獨感與社交問(wèn)題。留守兒童可能因缺少父母陪伴而感到孤獨、被忽略,導致在社交中表現出退縮和封閉的行為特點(diǎn),無(wú)法融入集體。二是容易出現自卑感。長(cháng)期的自我質(zhì)疑和與同齡人比較,可能導致留守兒童產(chǎn)生自卑心理。三是手機依賴(lài)。這些孩子常常通過(guò)網(wǎng)絡(luò )來(lái)“補償”現實(shí)中遭遇的挫折,逃避現實(shí)的社會(huì )交往。但網(wǎng)絡(luò )的補償性滿(mǎn)足不可持續,會(huì )導致孩子與真實(shí)世界越來(lái)越疏離,由此形成惡性循環(huán),使其在社會(huì )中更易遭遇失敗,更難適應環(huán)境。

        閆春梅補充道,留守兒童常在面對困難時(shí)感到無(wú)助,導致他們可能出現焦慮和抑郁情緒,影響日常學(xué)習和生活,甚至出現消極逃避行為。

        “不知道跟誰(shuí)說(shuō)”是問(wèn)題起源

        留守兒童心理問(wèn)題成因復雜,家庭監護缺失是繞不開(kāi)的一環(huán)。2023年,國家統計局等發(fā)布數據顯示,2020年父母雙方外出務(wù)工或一方外出務(wù)工另一方無(wú)監護能力、不滿(mǎn)16周歲的留守兒童達6693萬(wàn)人,其中農村留守兒童4177萬(wàn)人。農村留守兒童中,54.4%與父母中的一方一起居住,27.1%父母均不在家、與祖父母一起居住,5.6%與其他成年人一起居住。此外,還有12.9%單獨留守或與其他兒童一起居住,他們的安全、健康、生活和學(xué)習狀況令人堪憂(yōu)。

        家庭監護缺失的背后,留守兒童更多地面臨關(guān)愛(ài)和教育的缺失。北京大學(xué)在《英國醫學(xué)委員會(huì )·公共衛生》雜志發(fā)表的最新研究納入河北、河南、江西、貴州和四川396名6歲以下留守兒童及其看護者,發(fā)現約1/3留守兒童看護者有抑郁癥狀;59.3%看護者曾對孩子大吼大叫,并使用“愚蠢”“懶惰”等攻擊性詞語(yǔ);60.4%看護者使用打屁股、掌摑、擰耳朵等體罰措施。

        王利剛在調研中發(fā)現,留守兒童有一種典型的心理困境“我不知道該跟誰(shuí)說(shuō)”。父母的缺席使家庭情感支持不足,導致很多留守兒童出現焦慮、自卑、被邊緣化等心理行為問(wèn)題。如果無(wú)法被及時(shí)發(fā)現,他們的心理負擔日積月累,可能導致他們適應社會(huì )困難。在家庭外,留守兒童較多的地區由于經(jīng)濟發(fā)展水平有限,往往缺少有效的社會(huì )支持系統?!捌鋵?shí),很多孩子的訴求只是有人能陪他說(shuō)說(shuō)話(huà)?!蓖趵麆傉f(shuō)。

        閆春梅說(shuō),在很多地區,看護者還存在“棍棒底下出孝子”的陳舊觀(guān)念。另一個(gè)極端是,部分看護者溺愛(ài)孩子,包攬其吃飯、穿衣、整理物品等,導致孩子獨立解決問(wèn)題的能力很弱,難以融入新環(huán)境。這兩種情況都會(huì )導致孩子的心理問(wèn)題長(cháng)期積累,不利于健康成長(cháng)。此外,很多留守兒童還面臨學(xué)業(yè)和生活的雙重壓力。部分留守兒童一方面與同齡人承受著(zhù)同樣的升學(xué)壓力,另一方面還可能需要承擔家務(wù)勞動(dòng)、照顧家人的責任。

        重視孩子的情感需求

        “當前,很多留守兒童心理問(wèn)題還沒(méi)發(fā)展到需要就醫的程度,只是缺乏支持?!蓖趵麆偙硎?。近年來(lái),有關(guān)部門(mén)逐年加大對留守兒童心理健康的支持,開(kāi)展了多種形式的心理輔導、法律援助、關(guān)愛(ài)幫扶等工作。河北省近期啟動(dòng)“深化拓展愛(ài)心爸媽結對關(guān)愛(ài)留守兒童和困境兒童志愿服務(wù)三年行動(dòng)”;貴州17部門(mén)聯(lián)合出臺措施關(guān)愛(ài)農村留守兒童,未來(lái)三年將實(shí)施精神素養提升、監護提質(zhì)、精準幫扶等工作任務(wù)。但關(guān)愛(ài)留守兒童是一項長(cháng)期性、復雜性、系統性社會(huì )工程,涉及面廣,應統籌調配各方力量,把關(guān)愛(ài)落到實(shí)處。

        兩位專(zhuān)家表示,當務(wù)之急應做好兩件事:一是普及健康教育,讓更多家長(cháng)或看護者關(guān)注孩子心理健康,有能力識別心理異常情況。閆春梅提醒可通過(guò)幾種方法識別孩子心理異常情況。第一,對孩子的狀態(tài)縱向比較,即孩子之前什么狀態(tài),到了新學(xué)?;蛐颅h(huán)境有什么變化。如果孩子從外向變成內向、從主動(dòng)學(xué)習變成被動(dòng)學(xué)習、從正常作息變成黑白顛倒、從不摸手機變成手機離不了手等,都提示可能遇到了問(wèn)題。第二,和同齡孩子進(jìn)行橫向比較,看看孩子是不是能和別人玩到一起,具不具備社交技能。如果孩子經(jīng)常被欺負、霸凌,或出現欺負他人的情況,要特別關(guān)注。第三,重視孩子的身體信號。如果孩子年齡較小,出現害怕、頭疼、肚子疼、心慌難受等身體癥狀,就醫檢查又查不出病因,要考慮是否為心理問(wèn)題軀體化的表現。

        同時(shí),父母或其他看護者要有責任意識,認識到要給孩子必要的家庭教育和親情關(guān)愛(ài)。外出打工的家長(cháng)應定期保持與孩子聯(lián)系,及時(shí)掌握其情況,交流時(shí)可多聆聽(tīng)其校園生活,也可從吃飯、睡覺(jué)等生活瑣事聊起,多問(wèn)問(wèn)孩子的感受。如果孩子不愿意說(shuō),家長(cháng)也可多跟老師溝通孩子情況。需注意,無(wú)論是家長(cháng)或看護者都切忌體罰,其他懲罰也要適度。體罰是一種最無(wú)力的懲罰方法,既傷害孩子,也難以讓他們真正知曉懲罰的意義,建議少指責、多陪伴、多正向示范。

        二是將留守兒童關(guān)愛(ài)項目細化落地,建議先對擬開(kāi)展關(guān)愛(ài)項目的地區進(jìn)行調研,將關(guān)愛(ài)行動(dòng)落地到留守兒童的日常生活中,重視孩子的情感需求。此外,建議學(xué)校多組織一些面對面團體活動(dòng),讓孩子們參與真實(shí)的社會(huì )交往,增強他們的集體歸屬感?!?/p>

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