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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        護理改為“國控”專(zhuān)業(yè)

        受訪(fǎng)專(zhuān)家:山西醫科大學(xué)護理學(xué)院教授   韓世范

        本報記者  牛雨蕾

        日前,教育部發(fā)布2024年普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄,將護理學(xué)、助產(chǎn)學(xué)調整為“國控專(zhuān)業(yè)”。此后,高校申請開(kāi)設護理學(xué)需由教育部審批,評估辦學(xué)質(zhì)量。此次調整意義何在?

        我國護理人才缺口長(cháng)期存在。2021年,國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》要求,公立醫院醫護比應達1∶2。但國家衛健委數據顯示,截至2023年末,我國執業(yè)醫生為478萬(wàn)名,注冊護士只有563萬(wàn),距離規定的醫護比尚有近400萬(wàn)護士的缺口。此外,我國每千人擁有護士?jì)H3.7人,而歐盟要求8人,日本已達11.76人,部分發(fā)達國家高達18人。

        一直以來(lái),高校開(kāi)設護理專(zhuān)業(yè)十分積極,但報考情況卻不盡如人意。2019年,浙江大學(xué)決定撤銷(xiāo)護理本科,負責人回應:“實(shí)屬無(wú)奈之舉,報考護理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生屈指可數,每年都招不滿(mǎn)?!鄙虾V嗅t藥大學(xué)、廣州中醫藥大學(xué)護理學(xué)本科批次也時(shí)常面臨報考人數不足的情況,只能通過(guò)“征集志愿”來(lái)補錄。中山大學(xué)甚至將護理學(xué)納入“提前批”,提前鎖定生源。北京大學(xué)護理學(xué)院一位本科生告訴記者:“不少人是為了能上北大才選擇護理專(zhuān)業(yè),因為錄取分數相對較低,但不少人入學(xué)后都想轉專(zhuān)業(yè)?!?

        與高校護理學(xué)本科招生遇冷不同,專(zhuān)科院校護理專(zhuān)業(yè)卻“爆滿(mǎn)”。2022年,廣西省某專(zhuān)科院校護理系招生278人,咨詢(xún)開(kāi)放當日便有2600名意向學(xué)生。在社交媒體,護理學(xué)被列為“低分女孩最適合的專(zhuān)業(yè)”??梢?jiàn)在公眾心中,護理學(xué)是一種難度較低的初級學(xué)科,甚至不需要本科以上學(xué)歷,這使得我國護理專(zhuān)業(yè)一直在較低水平徘徊?!白o理人才的缺口,正缺在中高端?!鄙轿麽t科大學(xué)護理學(xué)院教授韓世范介紹,我國每年護理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生近80萬(wàn),其中本科6萬(wàn)~8萬(wàn),專(zhuān)科、中專(zhuān)各占35萬(wàn)。2021年我國注冊護士中研究生僅占0.3%,本科占30.1%,近七成是專(zhuān)科及以下學(xué)歷。

        一般情況下,兩類(lèi)專(zhuān)業(yè)會(huì )被列為“國控專(zhuān)業(yè)”,一類(lèi)是開(kāi)設專(zhuān)業(yè)高校數量多,市場(chǎng)趨于飽和;一類(lèi)是涉及國家安全或生命健康等特殊行業(yè),專(zhuān)業(yè)性強,辦學(xué)需要滿(mǎn)足一定條件。韓世范指出,護理專(zhuān)業(yè)的困境既受歷史影響,也與公眾固有觀(guān)念有關(guān)。新中國成立后很長(cháng)一段時(shí)間,醫療資源稀缺,中專(zhuān)為主的護理教育為社會(huì )培養了大量?jì)?yōu)秀護理人才?!爱敃r(shí)相當優(yōu)秀的人才能考護理中專(zhuān),他們中不少人都是當前醫院護士的主力軍?!?980年我國恢復大專(zhuān)層次護理教育,1984年護理本科開(kāi)始招生,1999年高考擴招,護理本科逐漸普及,可見(jiàn)護理學(xué)本科教育起步較晚。另外,“不需要高學(xué)歷”“沒(méi)有技術(shù)含量”“工作瑣碎辛苦”等對護理工作的刻板印象,是許多家長(cháng)和考生不愿報考的原因。護理人才缺失和教育質(zhì)量不一,不僅給各層次學(xué)生帶來(lái)迷茫、焦慮,還限制了行業(yè)的整體發(fā)展。

        “到了該被重視的時(shí)候?!表n世范認為,國家將護理學(xué)納入“國控專(zhuān)業(yè)”,通過(guò)提高專(zhuān)業(yè)辦學(xué)門(mén)檻,進(jìn)一步控制辦學(xué)規模、規范辦學(xué)質(zhì)量,可有效引導護理教育改善困境。他認為,隨著(zhù)我國老齡化加深,社會(huì )對護理專(zhuān)業(yè)人才,尤其是老年護理人才、疾病康復護理人才的需求量會(huì )越來(lái)越多,亟需一批高質(zhì)量、更專(zhuān)業(yè)的護理人才。未來(lái),護理學(xué)專(zhuān)業(yè)應向以下幾個(gè)方面發(fā)展。

        各層次人才均衡發(fā)展。韓世范建議,在國家管控下,提升高校護理人才質(zhì)量和層次,差異化培育。但鼓勵培養高端護理人才并不意味著(zhù)就不需要普通護理人才,可以開(kāi)展面向基層醫院、社區衛生服務(wù)中心的護理職業(yè)教育人才培養。

        加強緊缺專(zhuān)業(yè)護理培訓。在今年護士節前夕,國家衛健委特別強調,將開(kāi)展護士服務(wù)能力培訓行動(dòng),重點(diǎn)加強老年、兒科、重癥、急診、傳染病、康復護理等緊缺急需專(zhuān)業(yè)的護士培訓。

        正視護理人才職業(yè)價(jià)值。韓世范稱(chēng),要真正解決護理學(xué)困境,還需出臺具體措施,改善護士就業(yè)環(huán)境及待遇,保障護士合法權益,改善護士工作條件,關(guān)注護士身心健康。比如,推動(dòng)醫院改善護理崗位績(jì)效考核、薪酬待遇、職稱(chēng)晉升、獎勵評優(yōu)等,進(jìn)一步調動(dòng)護士工作積極性;讓社會(huì )看到護理專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和職業(yè)發(fā)展空間,吸引更多優(yōu)秀人才從事護理工作?!?

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