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        2024-03-09 農歷甲辰年 正月廿九
        打新冠疫苗,別再猶豫了

        受訪(fǎng)專(zhuān)家:東南大學(xué)公共衛生學(xué)院副院長(cháng)、教授 金 輝 □副院長(cháng)、副教授 鳳啟龍

        本報記者 徐文婷 □本報特約記者 程守勤

        預防新冠肺炎最好的辦法就是接種疫苗。當接種率達70%~80%時(shí),才能產(chǎn)生群體免疫,并且接種人數越多、速度越快,越有助于盡快形成免疫屏障。如今,我國新冠疫苗接種范圍有所擴大,但很多人仍在猶豫、觀(guān)望。這一現狀令人不禁擔憂(yōu),群體免疫何時(shí)能夠到來(lái)?

        未接種原因五花八門(mén)

        據國家衛生健康委員會(huì )數據,截至4月11日,31個(gè)省(自治區、直轄市)和新疆生產(chǎn)建設兵團累計報告接種新冠疫苗超過(guò)1.67億劑次。然而,由于我國人口基數大,新冠疫苗接種率不僅距構筑免疫屏障所需的70%存在差距,也與某些發(fā)達經(jīng)濟體存在明顯差距。

        為了解人們暫未接種新冠疫苗的原因,《生命時(shí)報》近日展開(kāi)了網(wǎng)絡(luò )調查,共計854人參加。結果顯示,認為“國內疫情穩定,接種新冠疫苗不是特別緊急、迫切”的人最多,占到26.4%;其次是“新冠疫苗研發(fā)時(shí)間相對短,擔心接種后出現不良反應,給身體帶來(lái)?yè)p傷”,占24.5%;再次是“患有心腦血管疾病、免疫系統疾病等慢性病,或過(guò)敏體質(zhì),擔心接種疫苗對身體不利”,占15%;認為“目前臨床試驗數據有限,想觀(guān)望一段時(shí)間再做決定”“新冠病毒在不斷變異,擔心疫苗的保護作用不大”“周?chē)硕冀臃N了新冠疫苗,他們免疫了,我就不用打了”的人分別占11.5%、8%、1.8%。另外,約有12.8%的人是因為沒(méi)預約成功而暫未接種。

        東南大學(xué)公共衛生學(xué)院副院長(cháng)、教授金輝表示,全球“疫苗猶豫”現象都很?chē)乐亍?019年世界衛生組織提出的“全球十大健康威脅”中,“疫苗猶豫”就位列其一。世界衛生組織確定了“疫苗猶豫”的3C模型,即信心(confidence,對疫苗安全性和有效性的信任)、自滿(mǎn)(complacency,感知疾病風(fēng)險、接種疫苗的必要性等)和便利(convenience,接種疫苗的障礙等)。公眾對疫苗的不信任,對疫情形勢錯誤預估等,是當下“疫苗猶豫”的主要原因。

        “疫苗猶豫”沒(méi)必要

        近日,針對大眾的種種疑慮,權威專(zhuān)家一一給出了解答。

        中國工程院院士鐘南山表示,如果其他國家都接種了新冠疫苗,將來(lái)中國再開(kāi)放國門(mén),我國絕大部分人處于無(wú)免疫狀態(tài),那樣很可能又會(huì )暴發(fā)疫情??梢?jiàn),認為“國內疫情穩定就沒(méi)必要打疫苗”的想法不可取。復旦大學(xué)上海醫學(xué)院教授聞?dòng)衩繁硎荆骸叭巳盒纬擅庖咂琳峡梢杂行Э刂埔咔閭鞑?,但不代表個(gè)體不會(huì )感染,他人打疫苗是他人有了保護,你沒(méi)打疫苗,依然有被感染的風(fēng)險?!币虼?,不能有“別人打了疫苗我就可以不打”的僥幸心理。

        針對慢性病患者等特殊人群是否可以接種新冠疫苗,《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》明確指出:“健康狀況穩定,藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群,建議接種?!蓖ǔ5囊呙缃臃N禁忌包括:對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者,或以前接種同類(lèi)疫苗時(shí)出現過(guò)敏者;既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴重過(guò)敏反應者(如急性過(guò)敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等);患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統疾病者(如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥等);正在發(fā)熱者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性發(fā)作期,或未控制的嚴重慢性病患者;妊娠期婦女。而對一般的過(guò)敏,中國疾病預防控制中心免疫規劃中心副主任安志杰表示,過(guò)敏性鼻炎、花粉過(guò)敏等,和疫苗成分沒(méi)有直接關(guān)系,不是疫苗的接種禁忌。目前新冠疫苗成分里不含抗生素,因此抗生素過(guò)敏也不作為接種禁忌。

        對于疫苗副作用問(wèn)題,中國疾病預防控制中心研究員邵一鳴表示:“傳統的滅活疫苗安全性是非常好的,我們完全掌控遠期的副作用,安全性是完全可以把控的。蛋白疫苗、病毒載體疫苗也使用了很多年,副作用完全在安全、可接受的范圍內?!彪m然新冠病毒在不斷變異,但邵一鳴認為,部分變異株可能會(huì )降低疫苗的保護效率,但只是一個(gè)程度的下降。疫苗保護率下降,一般是對輕癥的病例,對重癥病例保護率還是比較高的。

        三方努力,共筑免疫屏障

        疫苗不僅是個(gè)人健康的“保護傘”,還是維持全社會(huì )安定健康的重要保障。東南大學(xué)公共衛生學(xué)院黨委副書(shū)記、副院長(cháng)、副教授鳳啟龍表示,應對“疫苗猶豫”,需要政府、預防接種工作者及公眾共同努力,筑起免疫屏障。

        加強疫苗監管。疫苗效力、效果和公共衛生影響等數據是受種者愿意接種的重要依據。監管機構應該保持疫苗質(zhì)量、安全性和有效性數據評估透明,對持續的安全監督負責,并及時(shí)向公眾提供最新的安全使用建議。2019年12月正式實(shí)施的《中華人民共和國疫苗管理法》,為我國疫苗全流程管理提供了最嚴格的制度和最嚴密的法制保障。

        提高“疫苗素養”。金輝建議,強化公眾對疫苗的客觀(guān)認識,包括接種疫苗的收益和不接種的嚴重后果;強化公眾對接種風(fēng)險的科學(xué)判斷,及時(shí)糾正公眾對謠言的理解;醫務(wù)工作者的建議在轉變公眾“疫苗猶豫”態(tài)度中起很大作用,應推廣社區教育,增強公眾和醫務(wù)人員的互動(dòng),有助保持公眾疫苗接種信心。

        注重風(fēng)險溝通。政府、權威機構應利用媒體等加強與公眾的疫苗風(fēng)險溝通,使公眾對接種收益與風(fēng)險有客觀(guān)認識;引導媒體正確報道,及時(shí)公布信息并做合理的解讀與科普;公眾則要注意甄別疫苗相關(guān)信息的真偽,建議從權威媒體等渠道獲取疫苗接種知識,避免受不當信息誤導。

        提高疫苗可及性。接種服務(wù)應結合社區居民分布特點(diǎn),合理設置接種門(mén)診和運轉周期,鼓勵有條件的醫療機構提供預防接種服務(wù);一旦疫苗大量供應,應該在熟悉的地方提供廣泛的可及性,如將新冠肺炎檢測中心改為疫苗接種中心;針對新冠疫苗優(yōu)先人群,特別是社會(huì )經(jīng)濟背景較低的人群,通過(guò)短信、電子郵件、電話(huà)等途徑,及時(shí)傳遞疫苗接種提示信息。

        強化責任意識?!熬哂懈叨燃w責任感的人愿意為他人利益接種疫苗”應該成為我國的社會(huì )規范。鳳啟龍建議,在強調個(gè)人接種疫苗責任的同時(shí),強化醫務(wù)工作者的社會(huì )責任與擔當。研究發(fā)現,讓接種疫苗的衛生工作者佩戴寫(xiě)著(zhù)“我接種了疫苗以保護您”的徽章,會(huì )提高疫苗接種率?!?/p>

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